小児矯正症例　10歳6か月女性③ | ブログ

小児矯正症例　10歳6か月女性③

上記はマイオブレイス等の取り外し式の矯正装置を用いた小児矯正治療を開始して、12か月後の11歳6か月時の前歯の噛み合わせを撮影したものです。

上下歯列の拡大が進み、さらに下顎が前下方に成長し、上顎前歯によって隠れる下顎前歯の範囲が少なくなりつつあります＜赤色矢印の歯＞

しかしまだ永久歯と乳歯が混在している混合歯列期であり、左右の上顎犬歯が正常な位置に生えてくるのを確認するまでは安心できません。

上記はマイオブレイス等の取り外し式の矯正装置を用いた小児矯正治療を開始して、さらに６か月後の12歳時の前歯の噛み合わせを撮影したものです。

第一大臼歯までの永久歯列が完成し、上顎の犬歯も正常な位置に萌出しましたので治療は終了です(^O^)／

なお患者様やご家族の方には第二大臼歯が萌出するまでは、今まで通り矯正装置を装着していただくようお願いしております

左上がマイオブレイス等の取り外し式の矯正装置を用いた小児矯正治療を開始して、12か月後の11歳6か月時の前歯の噛み合わせです。

上顎歯列の拡大が進んでいるため、下顎の前下方へも順調に成長しており、理想的な浅い噛み合わせになっておりますが、左上の乳犬歯が残存しており、犬歯の生えるスペースが足りませんので、まだ安心できません。

右上はマイオブレイス等の取り外し式の矯正装置を用いた小児矯正治療を開始して、18か月後の12歳時の前歯の噛み合わせを撮影したものです。

上顎の拡大が順調に進んだことで、左上の犬歯が完全に萌出し上顎歯列に収まっているのが確認できます。

 

左上がマイオブレイス等の取り外し式の矯正装置を用いた小児矯正治療を開始して、12か月後の11歳6か月時の上顎を下から撮影したものです。

順調に上顎の拡大が進んでいますが、左上の乳犬歯が残存しており、同部位の永久歯の犬歯が生えてくるスペースが不足していますので、まだ予断は許せません。

右上がマイオブレイス等の取り外し式の矯正装置を用いた小児矯正治療を開始して、１８か月後の1２歳時の上顎を下から撮影したものです。

黄色矢印の歯に注目してください。

少しピントがズレているので見えにくいですが、上顎両側犬歯が上顎歯列内に並んでいるのが観察されます。

上下顎ともに第一大臼歯より前方の永久歯が全て萌出し、噛み合わせにも問題がありません。

前回のブログでお話しましたが、小児矯正治療の完成度を高めるためには小学校2年生ごろ【8歳前後】に始めることをオススメする理由は、この左右犬歯の問題があるからなんです。

最適齢期である8歳前後から遅れるほど、上下顎の拡大が時間的に間に合わず、上下顎ともに左右犬歯が萌出するスペースを確保出来なくなる可能性が高くなるのです<犬歯の八重歯化>。

その場合は急速拡大装置＜RPE＞やリンガルアーチといった固定式の矯正装置を使用したり、ブラケット＜歯に付けるボタン＞とワイヤーによる本格的な矯正治療が必要になってしまいます(T_T)

この患者様の場合は小児矯正治療開始時期が10歳6か月であり、2年ほど治療開始時期が遅かったにも関わらず、複数の取り外し式の矯正装置のみで治療を終えることが出来ましたが、8歳前後で始めたほうが安心です(^O^)